鼻炎為什么越治越重?
本報(bào)訊 據(jù)中國(guó)民生時(shí)報(bào)網(wǎng)消息,很多患者鼻炎反反復(fù)復(fù)多年,可謂“身經(jīng)百戰(zhàn)”。這些患者在鼻炎發(fā)作時(shí),常常自行購(gòu)買(mǎi)治療鼻炎的藥物進(jìn)行治療,而最常用的就是“滴鼻凈”。殊不知,經(jīng)常性的使用滴鼻類藥物,容易引起藥物性鼻炎。
患者剛開(kāi)始使用“滴鼻凈”,藥效非常明顯,使用后鼻塞癥狀能立刻改善,效果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。但使用一段時(shí)間后藥效變得越來(lái)越差,鼻腔通暢的時(shí)間也逐漸變短,鼻塞癥狀卻越來(lái)越重,對(duì)藥物產(chǎn)生強(qiáng)依賴性。甚至有的患者達(dá)到了出門(mén)必須帶著滴鼻劑,隨時(shí)噴一噴的地步。這時(shí)患者就已經(jīng)是“藥物性鼻炎”了。
藥物性鼻炎的原因
局部用藥引起藥物性鼻炎。減充血?jiǎng)┛梢源碳け乔坏氖荏w使鼻腔黏膜下的血管收縮,同時(shí)它也可以刺激到受體使血管舒張。藥物對(duì)受體的刺激比受體要大,但時(shí)間比后者短,所以血管收縮作用停止后,患者會(huì)出現(xiàn)“反跳性鼻堵”。長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┻可導(dǎo)致受體快速耐受,需要加大劑量才可達(dá)到同樣減充血效果。
全身用藥引起藥物性鼻炎。除了局部用藥,全身用藥也可導(dǎo)致藥物性鼻炎。如使用帶有腎上腺素阻滯劑的抗高血壓藥物、抗交感神經(jīng)藥物、抗乙酰膽堿酯酶藥物或者避孕藥物或使用雌性激素也有可能引發(fā)藥物性鼻炎。
藥物性鼻炎的癥狀
長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng),藥物療效越?lái)越差,鼻腔通暢時(shí)間越來(lái)越短,鼻堵癥狀越來(lái)越重,對(duì)藥物的依賴也越來(lái)越明顯。患者常自行增加滴藥次數(shù),從而發(fā)生惡性循環(huán),出現(xiàn)多用減效現(xiàn)象。
藥物性鼻炎表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性鼻塞,嗅覺(jué)減退,鼻腔分泌物增加,并由清涕轉(zhuǎn)為膿涕。常伴有頭痛、頭暈等癥狀。檢查可見(jiàn)鼻黏膜充血腫脹肥厚,觸之有實(shí)質(zhì)感。對(duì)麻黃堿的收縮反應(yīng)明顯降低。
藥物性鼻炎的治療
出現(xiàn)鼻炎的癥狀要及早治療,使用血管收縮劑類藥物治標(biāo)不治本,長(zhǎng)期使用只會(huì)令病情更加嚴(yán)重,因此,在出現(xiàn)這方面的癥狀時(shí),應(yīng)該盡快到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。藥物性鼻炎的患者可采取以下治療手段。
1、首先應(yīng)停用血管收縮劑類滴鼻藥,至少要堅(jiān)持兩個(gè)星期以上,然后治療原發(fā)病,并用其他藥物替換原藥?墒褂每诜に、抗組胺藥、腺苷類藥和肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑等藥物。
2、鹽水洗鼻:潔必康洗鼻器能夠有效地洗去鼻腔中的病菌和鼻腔分泌物,相對(duì)于服用藥物等全身性治療,鹽水氣化液直接作用于病灶,定向治療,另鹽水非藥物避免了藥物療法的副作用。
3、連續(xù)使用局部糖皮質(zhì)激素3~6 個(gè)月以上,對(duì)鼻黏膜形態(tài)和結(jié)構(gòu)有修復(fù)作用。
4、低溫等離子微創(chuàng)手術(shù):如鼻黏膜增厚嚴(yán)重或者出現(xiàn)了組織增生的情況,可采用低溫等離子微創(chuàng)手術(shù)。
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